| Servicio que presta |
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Tramitación y resolución
de las prestaciones ortoprotésicas incluidas
en el catálogo de prestaciones del Sistema
Nacional de Salud.
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| Población
a la que va dirigido el servicio |
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Población residente
en la Comunidad de Madrid.
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| Organismo responsable |
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Servicio Madrileño
de la Salud.
Sección de Prestaciones.
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| Persona responsable |
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Rosario Aguilar Pérez.
Jefa de Sección de Prestaciones.
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| Información |
Medios de transporte |
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C/ Sagasta, 6, baja.
28004 Madrid.
Tel.: 91 338 76 06.
Fax: 91 521 73 23.
E-mail:atencionalciudadano@madrid.org
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Autobuses: 21 y 147.
Metro: Bilbao y Alonso Martínez.
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| Horario de atención
al público |
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De 9 a 14 horas, de lunes a viernes.
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| Normativa aplicable |
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- Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la Cartera de Servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización
- Orden
de 18 de enero de 1996, de desarrollo
del RD 63/95, de 20 de enero, para la regulación
de la prestación ortoprotésica
(B.O.E. 7.2.96).
- Orden
de 23 de julio de 1999 (B.O.E. 5.8.99)
y Orden de 30 de marzo de 2000 (B.O.E. 11.4.00),
por las que se modifica parcialmente la Orden
de 18 de enero de 1996, de desarrollo del
RD 63/1995, de 20 de enero, para la regulación
de la prestación ortoprotésica.
-
Ley
16/2003, de 28 de mayo de Cohesión y Calidad del
servicio Nacional de Salud.
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| Procedimiento |
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- La prescripción de
las prestaciones ortoprotésicas debe
realizarla un médico de atención
especializada del Sistema Nacional de Salud.
- La Solicitud de reembolso,
se realizará en el modelo de solicitud
establecido (Impreso S-6/1).
- Podrá presentarse fundamentalmente
en:
- Servicios Administrativos
de los Centros de Especialidades y
Hospitales.
- Unidades de gestoría
de Prestaciones de los Centros de Salud.
- Agencias sanitarias
del Área de Salud correspondiente
al domicilio del paciente.
- Registro General de
la Dirección General del
Servicio Madrileño de la Salud (C/ Sagasta,
6. 28004 Madrid).
- A la solicitud deberá acompañar
la siguiente documentación:
- Factura original de
la ortopedia en la que se ha adquirido
el producto, en la que conste expresamente
el producto adquirido, el código
del Catálogo de Prestaciones
Ortoprotésicas vigente y el
importe abonado.
- Fotocopia de la Tarjeta
Individual Sanitaria del titular o
del beneficiario, en su caso.
- Fotocopia del NIF del
titular.
- Certificado de la cuenta
bancaria o copia de libreta de ahorros
con los datos de la entidad, sucursal,
dígitos de control y n.o cuenta
del titular. El titular de esta cuenta
deberá coincidir con el titular
de la Tarjeta Individual Sanitaria
y.
- En caso de solicitudes por
endoso (en artículos cuyo precio supere
dos veces el salario mínimo interprofesional
y el beneficiario cumpla criterios de necesidad
social), se requerirá también
informe del Servicio de Trabajo Social.
- La tramitación y resolución
de las solicitudes corresponde a la Dirección
General del Servicio Madrileño de
la Salud.
- El abono de las ayudas se
realizará, por transferencia bancaria,
a la cuenta del titular de la Tarjeta Individual
Sanitaria.
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Información adicional |
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| Datos de Interés |
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- La prestación ortoprotésica
es una prestación sanitaria complementaria,
e incluye las siguientes prestaciones prótesis
quirúrgicas fijas, prótesis ortopédicas
permanentes o temporales y vehículos
para inválidos.
- Las prótesis financiadas
por el Sistema Nacional de Salud y las que
pueden dar lugar a ayudas económicas,
se recogen en el Catálogo de Prestaciones
Ortoprotésicas, cuyo contenido es consensuado
y actualizado periódicamente.
- En caso de denegación
de la solicitud de reembolso, podrá formularse
Reclamación Previa, en el plazo máximo
de 30 días, ante el Director/a General
del Servicio Madrileño de la Salud.
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